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太原市卫生计生委“两巩固四全面”推动健康扶贫

发布时间: 2017-07-07 08:20:05   发布人:本站编辑   文章来源:本站原创  浏览

日前,太原市卫生和计划生育委员会制定出台2017年健康扶贫行动计划,明确提出坚持问题导向,聚焦薄弱环节,以减少因病致贫、因病返贫为目标,以“两巩固、四全面”为重点,进一步完善政策措施、健全工作机制、整合优质资源、提升工作能力,推动健康扶贫工作再上新台阶。

一是巩固完善兜底保障机制。建档立卡贫困人口新农合参合率达到100%,个人缴费部分由财政通过医疗救助给予补助。新农合门诊和住院费用政策范围内报销比例分别再提高5个百分点;实施高血压、糖尿病等慢性疾病门诊补偿政策,进一步提高慢性疾病门诊报销比例;逐步降低农村贫困人口大病保险起付线,提高报销比例。全面建立健康扶贫补充保险制度,通过整合涉农资金等为农村贫困人口购买健康扶贫补充保险,在各项医保制度报销的基础上,将农村贫困人口大病实际报销比例提高到90%以上。

二是巩固完善先诊疗后付费服务。继续巩固市县两级新农合定点医院“先住院后付费”制度,取消贫困人口住院预付金。以农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”数据平台为基础,加强信息化建设,推进部门间信息共享,积极配合人社、民政、扶贫办等部门,实现基本医疗保险、大病保险、健康扶贫补充保险、医疗救助通过同一窗口、统一信息平台进行“一站式”结算。年内难以建立统一信息平台的,实行定点医院垫付、定期联审、统一结算的方式,降低贫困人口看病就医的经济成本和时间成本。

三是全面实施“三个一批”行动计划。大病集中救治一批。按照《太原市农村贫困人口大病专项救治工作方案(试行)》,对“健康扶贫管理数据库”建档立卡的农村贫困人口和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象(以下统称农村贫困人口)中,患有儿童白血病等24种重大疾病实行单病种付费,控制费用总额。充分发动村医、计生专干等基层卫生计生队伍,做好救治对象的组织工作,确保24类大病患者先行得到救治。太原市中心医院等21所定点医院积极开展医疗救治,实行按病种付费管理,按照相关病种临床路径要求,开展单病种质量控制,规范临床诊疗行为。慢病签约服务管理一批。以农村建档立卡贫困人口的慢性病人群为突破口,探索低收入人群个性化签约服务的有效模式。建立以慢病随访和健康体检为切入点的家庭医生签约服务包,积极引入信息管理系统和社会资本,支持重点人群的签约服务工作开展。年内建档立卡贫困人口签约服务率达到90%。重病兜底保障一批。对医疗费用负担重、患有重病的因病致贫、因病返贫贫困户,通过医疗救助、倾斜医保政策、健康扶贫补充保险、动员社会力量救助等措施,实行兜底保障。

四是全面提升医疗卫生服务能力。推进卫生计生领域各类政策、项目、资金,最大限度向贫困地区倾斜。开展乡镇卫生院分类管理和特色建设工作。指导制定“十三五”基层卫生设置规划,明确中心卫生院和一般卫生院的职能定位,构建新型县域医疗卫生服务体系;以“群众满意的乡镇卫生院”创建活动为抓手,深入推进县乡医联体建设和特色专科创建工作,年内争创省级以上满意乡镇卫生院3个、村卫生室30所;继续实施二级以上医院对口支援乡镇卫生院和“千医千村牵手”工程,引入激励竞争机制,提高牵手效果;积极开展县乡医疗卫生机构一体化改革,以县级医院为龙头,整合县域医疗卫生资源,组建唯一法人的医疗集团,实行人、财、物一体化管理,推动医疗资源合理配置和有序流动,促进重心下移、资源下沉。依托“服务百姓健康”大型义诊活动周、文化科技卫生“三下乡”活动和扶贫日等活动,在贫困地区广泛开展义诊活动。

五是全面加强公共卫生和疾病防控工作。全面落实防治艾滋病“十三五”行动计划,不断加大检测力度,加强感染者和病人随访管理,落实全员治疗,加强贫困县防治能力建设和帮扶,提高贫困县定点基层医疗卫生机构管理艾滋病感染者和病人服务能力。加强地方病防治工作,加大贫困县地方病防治工作支持力度,继续保持碘缺乏病消除状态,全市碘盐覆盖率达95%以上,合格碘盐食用率达90%以上,做好重点人群布病防治工作。落实结核病“十三五”防治规划,加强结核病防治工作,认真落实结核病患者免费抗结核药物治疗和随访管理服务,按照患者确诊先后顺序对113贫困患者每人??600??的补助。继续在贫困地区开展严重精神障碍患者救治救助专项行动,加强对贫困患者的发现、登记、报告及救治救助。为在册贫困患者提供免费健康体检和一年不少于??4??次的入户随访,并为每个贫困家庭发放一套精神卫生救治救助政策及精神心理健康宣传资料。为335贫困患者提供用药补助及一年4次免费化验检查。市精神病医院加强对娄烦县人民医院精神科的帮扶,提升精神卫生服务能力。推进贫困地区慢性病防治工作。继续深入开展全民健康生活方式行动,大力推进减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼“三减三健”活动,每县至少新创建1个健康支持性环境,推动贫困县慢性病综合防控示范区创建工作。开展高血压与脑卒中防控工程,为贫困患者降压用药实行买赠优惠政策,减轻贫困患者负担,有效预防脑卒中发生。继续为贫困县建档立卡贫困农村妇女提供免费宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷,实施好贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查等重大公共卫生项目。继续开展市县两级危重孕产妇、新生儿救治中心建设工作。深入开展爱国卫生运动,通过“政府购买服务、企业投资建设运营、金融信贷支持、农民适当付费”的市场化长效治理机制,推进农村生活垃圾治理、污水综合利用及农村改厕等工作,加快农村无害化卫生厕所建设,有效改善农村人居条件。积极开展健康乡村建设试点和卫生乡村创建活动,巩固提高省级卫生县城成果,推动市政环卫基础设施建设,提高卫生管理水平,强化卫生意识,增强人民群众的幸福指数和健康福祉。在贫困地区开展水质常规指标监测,监测覆盖率达到100%。加大健康教育和健康知识普及工作力度,有针对性地开展多种形式的健康促进和宣传教育工作,提升群众健康意识,养成健康习惯,从源头遏制因病致贫、因病返贫。

六是全面加强人才综合培养。全科医生转岗培训、农村订单定向免费培养、住院医师规范化培训、助理全科规范化培训等项目向贫困地区倾斜。完成第七批19名全科转岗培训学员(娄烦2名 、阳曲2名)培训任务;完成2017年太原市农村订单定向免费本科医学生14名(阳曲3名)协议签订及20名2012级农村订单定向毕业生(阳曲4名、娄烦3名)毕业后安置任务。大力推进基层适宜人才的培养工作,着重向贫困县基层医疗卫生机构倾斜。开展全科医生学分制培养试点工作,首期招生50人(娄烦1人);开展健康管理师培训,我市今年计划培养健康管理师300名,贫困县人员优先,为家庭医生签约服务提供全方位的技术支持和人才保障。深入开展基层卫生技术人员继续医学教育工作,大力宣传继续教育政策,将乡镇卫生院及社区医疗卫生机构开展继续医学教育的覆盖率提升到70%,村卫生室提升到55%,民营医疗机构提升到40%。加大继续医学教育项目向贫困地区基层倾斜。继续开展医卫双优下基层活动,全市举办至少10次专题和50场巡回讲座。提升中医药服务水平,继续加大基层中医临床技术骨干培训力度,推动中医药优质资源向贫困地区流动。在有条件的贫困县中医院中遴选中医药适宜技术推广培训师资,为太原市2个贫困县培训中医药适宜技术推广人员9名,培训中医药适宜技术不少于3项。按照《太原市“山西护工”培训就业计划——医疗护理员培训工作实施方案》,面向全市农村贫困人口及剩余劳动力全面推开“山西护工”培训就业计划——医疗护理员培训工作,对有培训需求的建档立卡贫困人口愿培尽培,完成750名医疗护理员培训任务(娄烦125名,阳曲125名)。(太原市卫生计生委供稿)